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鲁网1月27日讯近日,日照市中医医院肿瘤一科首次成功为一名胃底贲门癌术后腹腔淋巴结转移的患者实施了腹壁输液泵植入术,标志着该院在腹膜转移治疗领域迈出了重要一步。
病情复杂,精准诊断腹膜转移
患者韩某因胃底贲门癌接受手术治疗后,不幸出现腹腔淋巴结转移,尽管接受了腹膜后转移淋巴结放疗及免疫联合二线化疗,但肿瘤标记物CEA持续上升,从最初的13.3ng/ml飙升至840ng/ml,同时伴有体重下降,生活质量受到严重影响。面对这一复杂病情,肿瘤一科主任程国丽凭借丰富的临床经验,推测患者可能存在隐匿的腹膜转移病灶,并建议通过PET-CT检查进一步确认。检查结果显示,大网膜代谢增高,确诊为腹膜转移。
腹膜转移作为晚期胃癌的严重并发症,以其高度侵袭性和化疗控制难度大而著称,极易引发腹水、肠梗阻等严重症状,对患者的生活质量和生存预后构成巨大威胁。因此,及时控制腹膜转移成为延长患者生存期的关键。
创新技术,腹壁输液泵带来新希望
针对患者病情,肿瘤一科团队经过全面讨论,决定采用创新的腹壁输液泵植入术进行治疗。手术在程国丽的带领下,由訾华浦主任医师、陈倩倩主治医师及张晓丽护士长共同参与,通过超声引导在局麻下顺利完成。手术过程中,医生在患者右侧上腹部切开一个约3-4cm的切口,分离皮下组织形成囊袋,随后在超声引导下进行腹腔穿刺,将导管精准送入腹腔,并与注射座连接后缝合固定于肌肉筋膜内,防止移位。整个手术过程精细,术后患者恢复良好。
腹壁输液泵通过皮下埋植输液港,实现了腹腔内持续给药,有效突破了“血浆-腹膜屏障”,显著提高了腹膜局部的药物浓度,从而增强了抗癌疗效。同时,该技术避免了反复腹腔穿刺带来的痛苦和感染风险,且不影响患者的日常活动,极大地提升了患者的生活质量。
此次手术的成功实施,不仅为韩某带来了新的治疗希望,也为胃癌腹膜转移患者的治疗提供了新的思路和方法。作为日照市中医医院首例腹壁输液泵植入病例,其成功标志着该院在肿瘤治疗领域的又一次创新和突破。(本网记者)
责任编辑:张山
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